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  • 怎么报销医疗保险 医保报销比例怎么算?

    社保有几种保险,但是医疗保险是最日常的,相对其他保险最为常用,日常可能都会用到。那么,怎么报销医疗保险?医疗保险报销包括购药医保报销、门诊医保报销以及住院医保报销,而且三种报销的报销流程不一样。现在就去看看怎么报销医疗保险。

    怎么报销医疗保险
    怎么报销医疗保险

    购药医保报销:参保人员可持医疗保险卡在所有定点医疗机构、定点零售药店购药,其医药费用可用卡直接结算,购药时不计入社会统筹,全部由个人账户支付,如果个人帐户金用完,可以用现金支付。

    门诊医保报销流程:带齐资料到当地社保中心相关部门申请办理,经审核,资料齐全、符合条件的,就可以即时办理。现在知道怎么报销医疗保险,但是申请人办理门诊医疗费用报销时,先扣除本社保年度内划入医疗保险个人帐户的金额,再核定应报销金额。

    住院医保报销流程:入院或出院时都必须持医疗保险IC卡到各定点医疗机构医疗保险管理窗口办理出入院登记手续。要说具体怎么报销医疗保险,住院时个人先预交医疗费押金,出院结帐后多还少补。未办理住院登记手续前发生的医疗费不纳入基本医疗保险支付范围。因急诊住院未能及时办理住院登记手续的,应在入院后次日凭急诊证明到医疗保险管理窗口补办住院手续(如遇节假日顺延),超过时限的医疗费自负。

    在定点医疗机构出院时,各定点医疗机构会按照相关政策计算医保报销金额和个人应该自付的金额,其报销金额由定点医疗机构和市区社会保险经办机构结算,个人应该自付的金额由定点医疗机构和参保人员本人结算。

    这就是怎么报销医疗保险的流程,但是不仅要知道医保报销流程,还应该知道医疗保险报销比例,而大学生医疗保险被纳入城镇居民医保,下面就说说大学生医保报销比例怎么算。

    大学生医保报销比例怎么算?

    门诊报销比例:医疗费用不满1000元的部分,报销35%;医疗费用在1000元(含1000元)以上,不满5000元的部分,报销45%;医疗费用在5000元(含5000元)以上,不满10000元的部分,报销55%;医疗费用在10000元(含10000元)以上的部分,报销65%。说到怎么报销医疗保险的比例,除了门诊的,还有住院的。

    住院报销比例:医疗费用不满10000元的部分,在三级、二级和一级医疗机构就医的,报销比例分别为55%、65%和75%;医疗费用在10000元(含10000元)以上的部分,不满20000元的部分,在三级、二级和一级医疗机构就医的,报销比例分别为60%、70%和80%;医疗费用在20000元(含20000元)以上的部分,在三级、二级和一级医疗机构就医的,报销比例分别为65%、75%和85%。

    这就是大学生医疗保险的报销比例,要说大学生怎么报销医疗保险,大学生在本市范围内的普通门诊,应先到本院校内医疗机构就医。院校内无医疗机构的,可指定附近的一所定点医疗机构,视作院校内医疗机构;大学生在院校选定的医疗机构普通门诊就医,享受院校内医疗机构同等医保待遇。