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医保报销比例是多少 医疗保险怎么报销?

医保是我们生活最基本的一个医疗保障,一般由用人单位和职工共同参加,个体户也可以通过自费的形式进行参与,那么医保报销比例是多少?基本医疗保险怎么报销?一般情况下,医疗保险报销比例根据参保对象、缴费时间、医疗机构等方面来确定。下面就来给大家讲解一下医保报销比例是多少。

医保报销所需资料

1、身份证原件。医学诊断证明书原件。门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件。

医保报销比例
医保报销比例

2、普通门诊、急诊收费的收据原件。

3、门诊费用明细清单或处方的原件(处方按日期粘贴在收据后面)。

门诊医保报销比例

1、门诊,使用医保卡到门诊看病,实时结算,无需报销。

2、报销范围:参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的普通门诊、急诊费用。

基本医保报销比例
基本医保报销比例

3、门诊起付线:一个自然年度内发生的普通门诊急诊费用累计超过1800元。

4、门诊医保报销比例:1800元以上的部分,医院70%,社区90%,封顶线:2万元。

住院医保报销比例

1、报销范围:参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的住院费用。

2、住院起付线:一个自然年度内首次住院起付标准为1300元,以后每次650元。

3、医疗保险怎么报销:一级医院90%,二级医院87%,三级医院85%,住院累计报销30万元。

医疗保险怎么报销

如今医疗保险变得非常简单,就医时请使用《医疗保险手册》,如单位足额交费,个人只需交纳部分住院预付金,即可办理住院手续,发生的医疗费用要符合医疗保险的范围,出院时医院与个人结算清自费部分金额,统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。