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  • 医保是怎么报销的?最全面的医保报销攻略

    医保是怎么报销的?根据社会保险法规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

    1、基本医疗保险药品报销

    纳入基本医疗保险给付范围内的药品,分为甲类和乙类两种。

    医保是怎么报销
    医保是怎么报销

    甲类药物是指全国基本统一的、能保证临床治疗基本需要的药物。这类药物的费用纳入基本医疗保险基金给付范围,并按基本医疗保险的给付标准支付费用。

    乙类药物目录由各省、自治区、直辖市根据自身情况调整,这类药物先由职工支付一定比例的费用后,再纳入基本医疗保险基金给付范围,并按基本医疗保险给付标准支付费用。

    以下药品不在基本医保报销范围:

    (1)主要起营养滋补作用的药品。

    (2)部分可以入药的动物及动物脏器,干(水)果类。

    (3)用中药材和中药饮片泡制的各类酒制剂。

    (4)各类药品中的果味制剂、口服泡腾剂。

    (5)血液制品、蛋白类制品(特殊适应症与急救、抢救除外)。

    (6)社会保险行政部门规定基本医疗保险基金不予支付的其他药品。

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