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  • 合作医疗怎么报销 合作医疗报销比例及范围一览

    合作医疗,全称新型农村合作医疗保险,是在群众自愿互助的基础上,依靠集体经济,在防病治病上实行互济互助的一种福利性质的医疗制度。那么,合作医疗怎么报销,合作医疗报销比例及范围一览。

    合作医疗报销比例
    合作医疗报销比例

    合作医疗,新型农村合作医疗,简称“新农合”,是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。农村合作医疗是由我国农民自己创造的互助共济的医疗保障制度。

    合作医疗报销有哪些?

    参加新农合的农民,凡在定点医疗机构门诊、住院的,都可获得新农合报销,其报销范围主要包括药物报销、检查费用报销、床位费报销等。以药物报销为例,甲类药物基本可以报销,部分乙类药物可报销,丙类药物不能报销,以住院报销为例,住院床位费或门(急)诊留观床位费也是可以报销的。

    合作医疗报销比例多少?

    合作医疗报销比例如下:一、新农合门诊报销比例:1、村卫生室、卫生所报销比例60%,2、镇卫生院报销比例40%,3、二级医院搏小比例30%,4、三级医院报销比例20%,5、镇级合作医疗门诊报销限额5000元/年。

    二、新农合住院报销比例:1、新脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等辅助检查项目限额报销200元,2、手术费起付线1000元内按照国家标准报销,超过1000元按照1000元报销。

    3、60岁以上老年人住院治疗费及护理费每天可报销10元,限额200元,4、各级医院报销比例为:镇卫生院报销60%,二级医院报销40%,三级医院报销30%。

    三、新农合大病报销比例:1、门诊统筹乡、村补助比例分别提高到65%、75%,2、一级医疗机构住院费用在400元以下者,不设起付线,3、二级医疗机构补助比例提高到75%~80%。

    4、三级医疗机构补助比例提高到55%~60%,5、省三级医疗机构补助比例提高到55%,6、儿童先心病等8种大病新农合补助病种定额的70%,肺癌等12种大病,新农合补助病种定额力争达到70%。