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门诊医保报销比例怎么计算 根据实际情况而定!

如今,很多人都知道社保是可以在门诊看病或者买药的时候进行报销的,但是很多人都不太了解报销比例。那么感兴趣的网友们,下面一起来看看门诊医保报销比例怎么计算吧。

1、城镇职工医疗保险报销比例在职员工门诊的报销额度是2000元,需超过法定的金额,然后才能报销,报销比例为50%;退休职工的报销额度是1300,70岁以下的报销70%,70岁以上的报销80%,需超过法定的金额,然后才能报销。

2、城镇居民医疗保险报销比例:普通门诊不设有起付线,进入门诊统筹基金范围内按照60%的比例进行报销,统筹基金一年个人最高支付限额是400元

3、新农合门诊报销比例在一级医院里面进行治疗,那么补偿费是不需要进行分段的,农村保险报销的比例一般是65%。如果是二级医院里面进行治疗,需要分段,在县里报销医药费花费在400以上,6000以下的报销比例是65%,花费在6000以上的报销比例是80%。在市里的报销的医药费起花费在600以上,6000以下少的报销比例是65%,6000以上的报销比例是80%。

如果是三级医院里面进行治疗,县里报销医药费花费需要在600元以上,6000元以下报销比例是65%,6000元以上报销比例是80%。市里的报销医药费花费在800元以上,12000元以下报销比例是55%,12000元以上报销比例是75%。